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15%的打鼾者为睡眠呼吸暂停综合症人群

时间:2018-11-22 14:56

呼吸中止要小心 15%有打鼾症状 严重者睡眠中猝死

 有打鼾症状的人当中, 有15%被诊断患有睡眠呼吸中止症候群; 而非呼吸中止患者中, 有15%有打鼾症状. 标题对于内容似有误导之嫌. 经站长向报社反应后, 原标题并没有修改, 但是又刊出以下另一标题的文章.
东森新闻

记者童涵旎/高雄报导

一般人会以为「打鼾」表示睡得熟,不过事实上,并不完全是这样;义大医院神经内科主任许世斌表示,国外研究发现,10%~15%的打鼾者为睡眠呼吸中止症候群,台湾至少有20万人有此问题。他说,这类患者在睡眠时会有缺氧情形,甚至只有白天的一半,半夜会多次醒来,严重的患者会在睡眠中猝死,不得不重视。
 
许世斌指出,睡眠呼吸中止症候群,是因为睡眠中经由口腔和鼻腔流通的空气有间歇性的中断,当呼吸终止或呼吸困难时,常会出现心律不整的情形,接著体内会呈现缺氧状况,缺氧到一定的程度后,患者会惊醒挣扎,手脚抽动并多次深呼吸,在缺氧情况改善后再度进入睡眠状态,但是一旦入睡后,又会再度产生呼吸中止而醒来。
 
而且呼吸中止会导致利尿激素分泌增加,常常一个晚上跑了好几次厕所,就这样反反覆覆,直到天亮起床,导致患者因为睡眠品质很差,白天会有精神不济、头痛、口乾、胸闷、健忘、脾气暴躁、焦虑、精神不集中、判断力变差等情形,长期下来,对心脏及神经产生不良影响,很多患者会併发高血压、心血管疾病及性功能障碍等。
 
这种缺氧惊醒深呼吸时间都很短暂,大多数人都不自知,也没去注意,久而久之,各种併发症就会出现。许世斌表示,最常见的就是神经精神症和行为失调,因为患者的睡眠常被中断,因而睡眠不足,早上醒来会剧烈头痛,并会在白天出现嗜睡、智能反应下降、记忆力减退、阳萎、人格改变、判断力变差、大脑功能失常,认知能力随著呼吸中止的次数增加成反比。
 
还有部分患者则会出现反应变慢、警觉性变差,严重打鼾的坏者甚至会有情感及情绪改变的状况;许世斌说,而由于警觉性变差及注意力下降,驾驶车辆发生车祸的比例较正常人高出很多。其次则是心血管呼吸方面的影响,许世斌说,睡眠呼吸中止症病患罹患高血压、缺血性心脏病及脑血管病变的比例,分别是正常人的2~4倍。
 
许世斌分析,很多患者不了解打鼾和睡眠呼吸中止症之间的关系,而有些单身的患者根本不知道自己睡著后会打呼,还以为自己只是单纯失眠,经常都让病情越来越严重;有人因而服用安眠药,反而会恶化病情,因为安眠药有放鬆肌肉的功用,还会造成脑部麻痺。许世斌说,在国外,睡得不好、会打呼,夜间起床上厕所四次,几乎就可以诊断为睡眠呼吸中止症,所以他建议有打呼及夜间频尿的失眠者,可以到神经内科就诊,或是直接到睡眠中心进行检查,明确了解造成失眠的原因。

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