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老人及青少年最易发生白天嗜睡 容易造成公安
2018-11-22 14:56

根据调查,青少年与老年是出现白天嗜睡情形最严重的族群,医师表示,这可能是该族群造成公安及交通意外发生的元凶之一。

台湾睡眠医学学会最新调查显示,7%的受访者有白天嗜睡或多眠的问题,医生更推估全台应有逾百万人出现此现象。医师表示,从调查结果中发现,家居生活、外出和工作上的大小意外事件都和嗜睡呈现明显的相关性:有12%的受访者表示,在工作中曾经因为分心而发生小意外,另外有6.4%的人只要一开车几分钟,就开始出现昏沉嗜睡。其实在许多先进国家中,疲劳驾驶和车祸的相关性近年已经受到高度的重视,不过国内还仅停留在呼吁的阶段。

三军总医院精神部毛卫中医师指出,调查结果也发现,生活上发生大小意外事件的比率和失眠、嗜睡与白天认知功能的障碍具有高度的相关性,如注意力不集中、健忘等等。无论是夜间失眠,或是白天嗜睡的人,精神不集中及容易分心是相当普遍的症状。另外调查结果还显示,嗜睡情形普遍存在于各个年龄层,但是年轻族群和老年人比起其它的年龄层显然要来得严重。尤其是青少年和成年早期的人口,嗜睡和发生意外的机率相关性特别明显。

毛卫中表示,这样的结果一点也不意外,因为年轻族群在身心都正常健康的状态下,睡眠剥夺和不足当然是造成白天嗜睡的主要原因。另外年轻族群比中老年人容易靠体力硬撑住清醒状态,但结果反而可能越容易出现睡著了却不自知,也是造成意外比例较高的原因。

睡眠医学学会理事、长庚医院睡眠医学中心主任陈泞宏医师表示,白天嗜睡儘管和个别起居作息习惯,或熬夜、自我剥夺睡眠有极大的关系,但是是否有潜在的身心疾病或睡眠障碍没有被及时发现,这是必须留意的事。

而各种器官系统的疾病都可能导致白天的嗜睡问题出现,譬如,近一二十年有关睡眠呼吸障碍症的诊断与治疗发展便极迅速,白天嗜睡即是该症候群主要的症状之一。但其他如某些消化、肾脏、内分泌等各种系统性问题,有部分疾病也是好发睡眠障碍的,像神经精神科系统的疾病,及用药所引起的嗜睡更不在话下。这些睡眠障碍是影响疾病治疗预后及生活品质重要的因素之一,疏忽不得。

该学会秘书长,台大医院胸腔科李佩玲医师则表示,罹患睡眠呼吸障碍最标准的治疗是先迅速排除一些可能影响睡眠呼吸的恶化因素,譬如抽烟、酗酒或某些可能增加呼吸道阻力的药物均不宜。另外肥胖也是影响睡眠呼吸的主要原因之一,有不少的患者在减重后嗜睡问题即能不药而癒。不过从过去的研究报告及临床经验也显示,国人体型较瘦者却罹患睡眠呼吸障碍的人也不在少数。

李佩玲说,睡眠呼吸障碍最正统的治疗方式还是必须在睡眠时使用瑞思迈呼吸机,以维持呼吸道的畅通,成功的使用者就不难重新享受美好的清醒滋味。但让人遗憾的是,由于健保无法给付该项治疗,让有些患者到目前为止仍然无法採用这种治疗方式。

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