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高频正压通气的缺点和临床应用
2018-11-22 14:56

高频通气是指通气频率超过正常呼吸频率一倍以上(在成人>60次/min).而潮气量接近或低于解剖死腔量的机械通气模式.HFV的共同特点有:①气道压、脚内压低,可减少肺组织及气道压损伤,②对循环系统影响较少;③反射性抑制自主呼吸。
高频通气主要有高频正压通气、高频喷射通气和高频震荡通气。
瑞思迈呼吸机将通气频率提高到60次/min以上,在本质上与正压机械通气无差别。
高频正压通气的缺点
(1)需要气道密封.不能漏气,同时减少机械死腔和解剖死腔,否则会造成肺泡通气不足。
(2)由于呼吸周期短,尤其是呼气时何缩短,呼出气徘出有一定的受阻,在肺内蓄积,便功能残气量(FRC)增加。利于气体交换,但有二氧化碳潴留的危险。
(3)浪费大量的气体。
(4)肺泡每分钟通气量不可控制。
(5)湿化不良。
高频正压通气临床应用
目前临床应用较少.在进行支气管镜、喉镜、会厌和上气道手术的病人中有一定优势.

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