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呼吸困难分哪几种?
2018-11-22 14:56

呼吸困难是病人主观上感到空气不足,客观上表现为呼吸费力。最佳治疗应采用瑞思迈S9呼吸机。病人外观有鼻翼扇动、发纷及张口呼吸。由于辅助呼吸肌参与呼吸动作,严重者出现端坐呼吸,并可有呼吸深度、频率、节律的异常。而正常人剧烈运动后出现的短时呼吸困难,休息片刻后可以缓解的情况则属于正常。
呼吸困难有以下几种类型:
(1)肺源性呼吸困难:主要是由呼吸系统疾病引起的肺通气功能、换气功能、弥散功能异常及血氧分压下降、二氧化碳分压上升的一组疾病。
进一步可分为3种类型:①吸气性呼吸困难,特点为吸气困难明显,肋骨间隙、胸骨上窝、锁骨上窝在吸气时明显凹陷(三凹征阳性)。是由于喉、气管、大支气管的炎症、水肿、肿瘤、异物阻塞等引起的管腔狭窄所致。②呼气性呼吸困难,表现为呼气明显费力,呼气时间延长,多伴有哮鸣音。是由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄所致。见于肺气肿、支气管哮喘、喘息性支气管炎等。③混合性呼吸困难,病人表现为呼、吸气均费力、呼吸增快。见于重症肺炎、胸腔积液、肺不张、自发性气胸等。
(2)心源性呼吸困难:主要由循环系统疾病引起。见于心力衰竭(心功能不全),但以左心衰竭时呼吸困难更为明显。
(3)神经精神性呼吸困难:可由脑出血、各种原因所致的颅内高压及神经系统疾病所致的呼吸肌麻痹等因素引起,也可因瘾病引起。
(4)中毒性呼吸困难:如吗啡、巴比妥类药物中毒时抑制呼吸中枢,使呼吸浅慢或不规律。
(5)血源性呼吸困难:严重贫血、高铁血红蛋白血症、一氧化碳中毒等疾病时,因血氧含量下降而引起呼吸困难。

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