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肺动脉高压和肺源性心脏病是阻塞性睡眠呼吸暂
2018-11-22 14:56

婴儿睡眠呼吸暂停(infant sleep apnea)是指婴儿在睡眠期间出现的中枢性或阻塞性呼吸暂停,包括4种有关的诊断名称:早产儿呼吸暂停( apnea of prematurity, AOP)、明显威胁生命的事件(apparent life-threatening event,明显威胁生命的事件),婴儿呼吸暂停( apnea of infancy, 婴儿呼吸暂停)和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OS-AHS) .
早产儿呼吸暂停可以观察到大脑血流量的降低与较长时间的呼吸暂停相伴随,新生儿有很多其他缺氧的原因。因此,缺氧的后遗症是由其他原因引起还是由呼吸暂停本身引起的尚不清楚。如果呼吸暂停事件伴有脑血流量降低,后遗症将更趋严重。
在32-36妊娠周出生的健康新生儿中,有85%出现周期性呼吸暂停,尽管这个呼吸暂停会引起轻微的血氧饱和度下降,但除了很严重的发作外,缺乏证据说明其临床意义。周期性呼吸暂停与早产儿呼吸暂停的发病率之间没有联系。
早产儿呼吸暂停婴儿有死于婴儿碎死综合征的危险性,其发生率大约2%-6%,在需要正压复苏的婴儿,发生率可能会高些。在明显威胁生命的事件或早产儿呼吸暂停后,几乎没有婴儿发生比植物状态更严重的后遗症。估计有1%的早产儿呼吸暂停婴儿有窦性停搏等明显的心律失常,1%的婴儿睡眠呼吸暂停来源于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
肺动脉高压和肺源性心脏病是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征致命的并发症,高血压也可以被观察到。与成年人相比较,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征婴儿心律失常发生率低。出现红细胞增多症是慢性间歇性缺氧的结果.

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