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呼吸机通气方式
2018-11-22 14:56

   (1)控制呼吸患者的呼吸频率、通气量、气道压力完全受呼吸机控制,适用于重症呼吸衰竭患者的抢救。容量控制通气是最常用和呼吸方式,优点是可以保证通气量;容量控制通气加长吸气,又称自动间歇肺泡过度充气,在容量控制的基础上每100次呼吸中有一次相当于2倍潮气量的长叹气;压力控制通气,优点是气道压力恒定,不易发生肺的气压伤。

  (2)辅助呼吸在自发呼吸的基础是,呼吸机补充自主呼吸通气量的不足,呼吸频率由患者控制吸气的深度由呼吸机控制,适用于轻症或重症患者的恢复期。压力支持通气,特点是病人自主呼吸触发呼吸机后呼吸机给予病人一定的支持,达到提高通气的目的。

  (3)呼气末正压通气(PEEP)呼吸机在吸气时将气体压入肺脏,在呼气时仍保持气道内正压,至呼气末仍处于预定正压水平。一般主张末正压在510cmH2O,适用于肺顺应性差的患者,医学教育|网搜集整理如急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及肺水肿。

  (4)持续气道正压通气(CPAP)是在患者自主呼吸的基础上,呼吸机在吸、呼两相均给给予一定正压,把呼吸基线从零提高到不定的正值,使肺泡张开,用于肺顺应性下降及肺不张、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。

  (5)间歇强制通气(IMV)和同步间歇强制通气(SEMV)在自主呼吸的过程中,呼吸机按照指令定时、间歇地向病人提供预定量的气体,称IMV;如呼吸机间歇提供的气体与患者呼吸同步,即称SIMV.呼吸机的频率一般为210/分。优点是保证通气量,又有利于呼吸肌的锻炼,作为撤离呼吸机的过渡措施。

 

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