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急性呼吸窘迫综合征(ARDS)使用呼吸机PEEP的最佳选
时间:2018-11-22 14:56
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)使用呼吸机的最佳选择:
①将Fiq提高至100%,以求迅速纠正缺氧;将Flq降至50%一60%时,设置PEEP,从196一294 Pa(2一3 cmHZO)开始,逐渐增加,使SaO, > 95%而血压不变;
OPEEP应控制在0.98一1.47 kPa (10一15 cmHZ O)以下,当此水平下,Saq仍不满意,应考虑提高Fiq至50%一60%以上;
③当提高FiO2至50%一60%以上,PEEP在0.98一1.47kPa (10---15 cmH2O)水平才可保证Saq在满意水平时,应适当应用肾上腺糖皮质激素;
④当病情缓解,缺氧纠正后,Fiq在50%一60%以上,应先考虑降低FiO:至50%以下,然后再逐渐降低PEEP;如PEEP还在较高水平[>0.98 kPa (10 cmH2O) ],则先考虑降低PEEP,然后降低F102.