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呼吸衰竭时应用碱性药物的指征是什么?
2018-11-22 14:56

呼吸衰竭时可发生呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒,但碱性药物却不宜作为常规的药物应用,仅仅在因酸中毒使机体严重失代偿,pH值下降明显,严重影响机体脏器的生理功能时才能予以考虑。那么,应用碱性药物的具体指征是什么呢?它包括两点,一是在失代偿性呼吸性酸中毒或呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒,当血pH值下降至7. 2左右时;二是在失代偿性代谢性酸中毒合并休克时。此外,还要结合临床症状、体征及一些辅助检查综合考虑,不失时机地进行抗酸治疗,避免因酸中毒而造成的不良后果。用碱性药物的目的,主要是暂时提高pH值以缓解对生命的威胁,为进行其它治疗赢得时间.用时应注意观察临床病情变化,有条件的医疗单位进行动脉血气监测。用量不宜过大,宁酸勿碱,一般pH值能矫正到7. 3以上即可。常用的碱性药物有碳酸氢钠,一次可给予4%的碳酸氢钠200毫升静脉滴注。

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