呼吸衰竭时应用碱性药物的指征是什么?

呼吸衰竭时可发生呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒，但碱性药物却不宜作为常规的药物应用，仅仅在因酸中毒使机体严重失代偿，pH值下降明显，严重影响机体脏器的生理功能时才能予以考虑。那么，应用碱性药物的具体指征是什么呢?它包括两点，一是在失代偿性呼吸性酸中毒或呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，当血pH值下降至7. 2左右时;二是在失代偿性代谢性酸中毒合并休克时。此外，还要结合临床症状、体征及一些辅助检查综合考虑，不失时机地进行抗酸治疗，避免因酸中毒而造成的不良后果。用碱性药物的目的，主要是暂时提高pH值以缓解对生命的威胁，为进行其它治疗赢得时间.用时应注意观察临床病情变化，有条件的医疗单位进行动脉血气监测。用量不宜过大，宁酸勿碱，一般pH值能矫正到7. 3以上即可。常用的碱性药物有碳酸氢钠，一次可给予4%的碳酸氢钠200毫升静脉滴注。